İşitme Kaybı Türleri | İletim, Sensörinöral, Mikst Tipi Kayıp

Kulak Anatomisi

Ses kulağa nasıl ulaşır?

Üç bölge, üç farklı sorun

Dış kulak → Orta kulak → İç kulak

Ses dalgaları önce dış kulağa girer (kulak kepçesi + kanal). Buradan orta kulağa geçer (kulak zarı + kemikçikler). Son olarak iç kulağa ulaşır (koklea + işitme siniri).

Sorun hangi bölgede ise işitme kaybı türü farklıdır:
• Dış+Orta kulak sorunu → İletim tipi
• İç kulak sorunu → Sensörinöral tip
• İkisi birlikte → Mikst tip

👂

3 ana bölge

Dış · Orta · İç kulak

3 Ana Tip

İşitme kaybı türleri ve özellikleri.

Her tipin sebepleri, belirtileri ve tedavi yolu farklıdır.

🚪

İletim Tipi (Dış/Orta Kulak)

Ses iç kulağa ulaşamıyor. Sebepler: kulak kiri, orta kulak iltihabı, kulak zarı yırtığı, otoskleroz. Genelde geri dönüşlü — KBB tedavisi sonrası düzelir. Cihaz son seçenek.

🌊

Sensörinöral Tip (İç Kulak)

Tüy hücreleri / işitme siniri hasarlı. Sebepler: yaşlanma (presbiakuzi), gürültü, ototoksik ilaçlar, genetik. Geri dönüşsüz — işitme cihazı en etkili yöntem. En sık görülen tür.

⚖️

Mikst Tip

Hem orta hem iç kulak etkilenmiş. Önce iletim kısmı tedavi edilir (KBB), sonra sensörinöral kısım için işitme cihazı.

🧠

Santral İşitme Bozukluğu

Kulaktan gelen ses tamam, beyin işleyemiyor. Nadir. Genelde inme, MS sonrası. Özel rehabilitasyon programları.

👶

Doğuştan İşitme Kaybı

Bebek doğduğunda var olan kayıp. Genetik veya gebelik döneminde edinilmiş. Yenidoğan taraması ile tespit; pediatrik odyoloji ile yönetim.

💊

Geçici İşitme Kaybı

Aniden başlar, günler/haftalar içinde geçer. Sebepler: kulak kiri, basınç değişikliği, viral enfeksiyon. KBB konsültasyonu önemli — ani sağırlık tıbbi acil!

Tanılama

Tipinizi nasıl belirliyoruz?

« Doğru cihaz, doğru tip tanısından sonra gelir. Bizim merkezde önce ücretsiz tarama testi, sonra detaylı odyometri yapıyoruz. Hava-kemik iletim farkı ölçümü ile iletim mi sensörinöral mi anında ayrışır. Mikst tip tespit edilirse KBB sevki yapıp önce o kısmın tedavisini bekleriz — gereksiz cihaz satışı yapmayız. »

Odyolog Mehmet Ali Onbaşıoğlu
2018 yılı Lisans mezunu

Saf ses odyometrisi (PTA) — frekans bazlı işitme eşiği
Konuşma odyometrisi (SDT, SRT) — gerçek konuşma tanıma
Hava-kemik iletim farkı — iletim mi sensörinöral mi tespiti
Timpanometri — orta kulak fonksiyonu kontrolü
Akustik refleks — iletim sinir yolunda sorun var mı
Otoakustik emisyon (OAE) — iç kulak tüy hücresi sağlığı

Sıkça Sorulanlar

Aklınızda soru kalmasın.

İşitme kaybım hafif sanırım, cihaz gerekli mi?

Hafif kayıp (25-40 dB) bile uzun vadede beyni yorar. Beyin duyamadığı sesleri "yokuş yukarı" doldurmaya çalışır → bilişsel rezerv tükenir. Lancet 2020 raporu hafif kayıpların bile tedavi edilmesini öneriyor. Karar size ait — biz size objektif veriyi sunuyoruz, baskı yapmıyoruz.

Tek kulağım iyi duyuyor, diğeri zayıf. Tek cihaz yeter mi?

Hayır — iki kulakta da kayıp varsa iki cihaz şart (binaural). Beyin ses yönünü iki kulak farkından hesaplar; tek cihaz bu yönelimi bozar. Ayrıca kullanılmayan kulağın sinir yolu zamanla zayıflar (auditory deprivation). Çift cihaz gürültülü ortamda da %30 daha iyi anlama sağlar.

İşitme kaybı ilerler mi?

Sensörinöral kayıp (en sık tip), yaşa bağlı yavaşça ilerler — yılda ortalama 1-2 dB. Cihaz kullanmak ilerlemeyi durdurmaz ama beyin yorgunluğunu önler. Gürültüden kaçınma, sigara kesme, sağlıklı kan basıncı kayıp hızını azaltır.

İşitme kaybı türümü öğrendim, hangi cihaz gerekli?

Türünü ve derecesini bildiğinizde 6 markanın hangi modeli uygun, ona karar veriyoruz. Hafif/orta sensörinöral için neredeyse her marka iyi; ileri/çok ileri için sadece güçlü modeller (Phonak Naida, Oticon Xceed). Bu kararı odyolog değerlendirmesi sonrası birlikte veriyoruz.

İşitme kaybınız ne tipte?